(495)Направления деятельности отделения инновационной хирургии
.jpg)
Уникальные восстановительные операции при гангрене
Основная задача отделения - сохранение возможности ходить у сосудистых пациентов с гангреной. Ангиохирурги клиники сконцентрировали свои усилия в лечении пациентов с запущенным атеросклерозом конечностей и начинающейся гангреной, накопив большой опыт в лечении наиболее сложных случаев, от которых отказались другие клиники. Нами применяeтся уникальное микрохирургическое шунтирование при поражениях артерий атеросклерозом на уровне голени и стопы. Сочетание принципов большой сосудистой хирургии и микрохирургии позволяет нашим ангиохирургам успешно оперировать "безнадежных" больных, приговоренных к ампутации в других клиниках.
Поражение стопы при сахарном диабете является основной причиной ампутации. Наиболее тяжелое течение возникает при диабетическом поражении артерий. Отделение занимается лечением всех форм "диабетической стопы". Восстановление кровотока при диабетическом поражении сосудов является обязательным. С этой целью применяются мощные сосудистые препараты. При ишемической форме диабетической стопы необходимо комплексное лечение критической ишемии. Если поражения артерий весьма значительные, требуется хирургические и микрохирургические методы восстановления кровотока. При наличии гнойных и некротических осложнений необходимы пластические методы закрытия обширных ран. Сочетание в отделении усилий сосудистых и пластических хирургов позволяет решать эти проблемы.
Функциональный подход к ампутации и реабилитации >>
Запущенные заболевания сосудов нередко приводят к развитию критической ишемии и гангрены. В ряде случаев наступает омертвение всей стопы или голени. Мертвые ткани спасти уже невозможно потому, что они уже мертвые.Облитерирующий атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (эндартериит) и сахарный диабет приводят к ампутации у десятков тысяч россиян. Сосудистые хирурги отделения смогли сохранить ноги более 90% больных, обреченных на ампутацию. Даже пациентам с прогрессирующей гангреной удается максимально сохранить возможность к самостоятельному передвижению. Ампутация порой неизбежна, но очень важен уровень ампутации, так как сохранение подвижного коленного сустава позволяет вернутся к нормальной жизни большинству пациентов. В отделении отработаны технологии наиболее щадящих ампутаций при гангрене, позволяющие сохранить основные суставы и возможность ходить на протезе. Достаточно сказать, что в нашей практике за 5 лет пришлось выполнить лишь 4 ампутации выше колена, в остальных случаях запущенной гангрены мы сохраняли коленный сустав при необходимости ампутации. Более 35 пациентов успешно пользуются протезом голени и 48 пациентов протезом стопы. Это при том, что сосудистые хирурги отделения занимаются исключительно пациентами с критической ишемией и гангреной.
